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⭐歯科医療がコロナ感染予防に⭐

『歯科医療がコロナ感染予防に』

東京歯科大学奥田名誉教授が『新型コロナウイルスパンデミックでのオーラルヘルスを考える』と題して情報公開しています。

下記に内容を記載します。

 

アメリカ歯科医師会研究所初代所長やアメリカ歯科医師会会長を務めたWeston Price(1870〜1948年)

業績として100年前のスペインインフルエンザ(H1N1型)のパンデミック時にアメリカ人とイギリス人260人を調べた結果を報告しています。

それによると、歯科感染症のあった人は、インフルエンザ群で72%に達し、重篤者が多かったが、歯科感染者のなかった人の罹患率は32%だった。

エンベローブを持つインフルエンザやコロナウイルスは、標的とする細胞のレセプターに吸着してウイルスを包む膜と細胞膜を融合して侵入し、ウイルス遺伝子を包む殻を脱ぎ、RNAを宿主細胞内に放り込み、寄生した細胞のタンパク質合成系やエネルギー系を借用してRNAを複製し、ウイルス粒子を増殖させます。

 

インフルエンザウイルスのHA抗原は、感染する細胞が出す細胞のタンパク質分解酵素に加えて、咽頭などに感染するブドウ球菌などのトリプシン様タンパク質分解酵素の作用を受けて活性化して気道粘膜上細胞に侵入させます。

 

歯周病性レッドコンプレックスを構成する細菌種は、すべてトリプトシン様タンパク質分解酵素を産生するため、HA抗原に作用して細胞侵入に加担すると考えられます。

 

感染した細胞内で増殖したインフルエンザウイルス粒子は、表面にあるノイラミニターゼ活性を持つHA抗原を使って満杯になった細胞から抜け出し、次の細胞に侵入、増加して感染を拡大し続けます。

 

季節型インフルエンザは、上気道粘膜細胞で数を増やす3〜5日の間に高い熱を起します。 同時にウイルスを攻撃する特異抗体が作られ、その獲得免疫によって治癒しますが、糖尿病などの易感染性宿主の患者は肺炎を起こしやすく、命を奪われる危険性が高まります。

 

進行した口腔感染症による免疫機能の低下やオーラルフレイルによって易感染宿主になってしまうと感染リスクが高まります。

従って、歯科医療は、新型コロナウイルス感染リスク低下に貢献していると言えます。

 

◇◆◇

奥田教授らは、デイケアに通う要介護者に対して歯科衛生士が口腔清掃を中心にオーラルケアを実施した場合、インフルエンザの罹患率が低下することを発表しています。

歯科疾患のある患者や口腔衛生のままならない高齢者の口腔細菌数は数千億個になります。 それら細菌が産生するタンパク質分解酵素やノイラミニターゼは、上気道粘膜を覆っている唾液の糖タンパクを溶かし、さまざまなウイルスのレセプターを露出させ、ウイルスの吸着を許すことになります。

口腔内に慢性疾患がなく、口腔衛生の良い人はインフルエンザだけでなく、新型コロナウイルス感染のリスクも低下するものだと考えています。

 

オーク銀座歯科クリニック@銀座 歯科

補綴専門医&補綴指導医:難波郁雄

                    
| 新型コロナウイルス対策 | 19:17 | comments(0) | - | pookmark |
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